日前，西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局、自治區(qū)財(cái)政廳、自治區(qū)衛(wèi)健委、自治區(qū)藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的實(shí)施意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）。
《意見》明確了保障對(duì)象為參加西藏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，被確診為高血壓或糖尿病，需要長(zhǎng)期采取門診藥物治療，尚未達(dá)到西藏城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的“兩病”參保人員。
《意見》明確了用藥范圍，是在國(guó)家規(guī)定的目錄內(nèi)，按照“優(yōu)先選用目錄甲類藥品，優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物，優(yōu)先選用通過一致性評(píng)價(jià)的品種，優(yōu)先選用國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中標(biāo)藥品”原則和西藏自治區(qū)藥品集中采購(gòu)公開招標(biāo)中標(biāo)藥品要求，確定西藏納入保障范圍的“兩病”門診用藥。
《意見》確定了保障標(biāo)準(zhǔn)，一是參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“兩病”門診政策范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用（乙類藥品個(gè)人先行自付10%），統(tǒng)籌基金支付比例一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為65%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%。二是“兩病”門診用藥費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付不設(shè)起付線，參保年度內(nèi)高血壓支付限額為每人每年800元，糖尿病支付限額為每人每年1200元，同時(shí)患高血壓和糖尿病的合并支付限額為每人每年2000元。
此外，記者了解到，《意見》按照“保基本、可持續(xù)、惠民生、推改革”的總體要求，以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)“兩病”參保人員門診用藥保障為切入點(diǎn)，堅(jiān)持“盡力而為、量力而行”的原則，根據(jù)西藏城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力，與相關(guān)政策有機(jī)銜接，進(jìn)一步完善了西藏“兩病”門診用藥保障機(jī)制。